مقدمه پژوهش9
بیان مسئله11
ضرورت تحقیق.15
اهداف تحقیق17
فرضیه های تحقیق19
تعاریف مفهومی و عملیاتی.19
فصل دوم.21
افسردگی.22
نشانه ها و علائم افسردگی پس از زایمان.23
انواع اختلالات افسردگی و عوامل مرتبط با آن.24
افسرده خویی27
درمان افسردگی.30
چارچوب نظری و مطالعات تجربی34
عوامل تعیین کننده افسردگی پس از زایمان45
مروری بر سوابق پژوهش58
فصل سوم روش پژوهش66
روش شناسی و متغیرهای پژوهش67
ابزار پژوهش و روش گردآوری68
جامعه آماری،روش نمونه گیری و حجم نمونه.70

فهرست مطالب
عنوان. صفحه
فصل یکم – کلیات پژوهش
1-1-مقدمه . 3
1-2-بیان مسئله 5
1-3-اهمیت نظری و عملی پژوهش. 8
1-4-هدف­های پژوهش 9
1-4-1 هدف اصلی 9
1-4-1-هدف­های فرعی. 9
1-5-فرضیه ­های پژوهش. 10
1-6-تعاریف نظری و عملی پژوهش. 10
1-6-1 چاقی. 10
1-6-2رفتاردرمانی شناختی. 10
1-6-3 هیپنوتراپی 11
1-6-4 اثربخشی درمان. 11
فصل دوم – پیشینه پژوهش
2-1 چاقی. 14
2-1-1 تعریف. 14
2-1-2 تشخیص. 14
2-2 هیپنوتیزم 15
2-2-1 تاریخچه 15
2-2-2 تعریف و تئوری. 20
2-2-3 اجزای هیپنوتیزم پذیری. 22
2-2-4 سوتفاهم­ها در مورد هیپنوز. 23
2-2-5 موارد منع استفاده 27
2-3 درمان شناختی رفتاری. 30
2-4 رویکرد رفتاری 30
2-4-1 شرطی سازی کلاسیک. 31
2-4-2 شرطی سازی کنشگر. 33
2-5 یادگیری اجتماعی و یادگیری شناختی. 37
2-6 رویکرد شناختی . 39
2-6-1 شناخت درمانی بک. 40
2-6-2 درمان عقلانی هیجانی الیس. 44
2-6-3 تلفیق رویکردهای شناختی رفتاری . 48
2-6-4 اصول کلی در شیوه درمان شناختی رفتاری 50
2-7 بررسی پژوهش­های پیشین 51
فصل سوم – روش پژوهش
3-1 طرح پژوهش 56
3-2 نوع مطالعه 56
3-3 جامعه­ی آماری 56
3-4 نمونه و روش نمونه گیری. 56
3-5 معیار­ها و ضوابط ورود به درمان. 57
3-6 ابزارهای پژوهشی. 57
3-6-1 شاخص توده­ی بدن. 57
3­-6-2 پرسش­نامه­ی طرحواره­های مربوط به ظاهر(ASI). 57
3-6-3 پرسشنامه­ی سبک زندگی و کارآمدی وزن(WEL) 58
3-6-4 راهنمای گروه درمانی شناختی چاقی 60
3-6-5 راهنمای هیپنوتراپی در درمان چاقی 61
3-6-6 روش اجرا. 62
3-6-7 تجزیه و تحلیل داده­ ها. 63
فصل چهارم- یافته­ های پژوهش
4-1 بررسی ویژگی­های جمعیت­شناختی گروه­ها. 66

فصل یکم. 2
مقدّمه پژوهش. 2
1-1-بیان مسئله. 4
1-2-اهمیّت و ضرورت انجام پژوهش. 7
1-3-اهداف پژوهش. 10
1-3-2-اهداف اختصاصی 10
1-4-فرضیه‏های پژوهش. 10
1-5-تعریف واژه‏ها 11
1-5-1-تعاریف مفهومی واژه ها 11
1-5-2-تعاریف عملیاتی واژه ها 12
فصل دوّم. 13
پیشینه پژوهش. 13
2-1-تعریف افسردگی 14
2-2-تاریخچه ی افسردگی 15
2-3-انواع افسردگی 16
2-4-اختلال افسردگی اساسی 17
2-4-1-علل بروز 18
2-4-1-1-علل زیست شناختی 18
2-4-1-2-علل روانی اجتماعی 19
2-4-2-شیوع. 20
2-4-3-علائم: 20
2-4-3-1-محتوی تفکر: 20
2-4-3-2-نظام حسی: 20
2-4-3-3-وضعیت ظاهری: 20
2-5-معیارهای DSM-5 برای افسردگی اساسی 21
2-6-خصوصیات مرتبط با سن: 23
2-6-1-خصوصیات پیوسته: 23
2-7-سبب شناسی : 23
2-7-1-عوامل زیستی 23
2-7-1-4-سایر آشفتگی های عصب – رسانه ها ( نوروترانسمیترها) 24
2-7-1-5-پیک های ثانویه و آبشارهای داخل سلولی 25
2-7-1-6-تغییرات تنظیم هورمونی 25
2-7-1-7-فعالیت محور تیروئید. 26
2-7-1-8- تغییرات نوروفیزیولوژی خواب 26
2-7-1-9-اختلال ایمنی 26
2-7-2-عوامل ژنتیک. 26
2-7-2-1-مطالعه خانواده ها 27
2-7-3-دلایل ابتلا به افسردگی 27
2-8-دیدگاه های نظری درباره ی افسردگی 28
2-8-1-دیدگاه روانکاوی 28
2-8-2-الگوی فقدان شیء: 29
2-8-3-نظریه یادگیری 30
2-8-4-درماندگی آموخته شده 31
2-8-5-نظریه شناختی 33
2-8-6-اسناد (نسبت دادن) و بی پناهی در افسردگی: 33
2-8-7-نظریه اصالت وجودی- انسان گرایی درباره افسردگی 35
2-8-8-دیدگاه پردازش اطلاعات : 35
2-9-درمان: 36
2-9-1-درمان های روانی – اجتماعی 36
2-9-2-شناخت درمانی 37
2-9-3-درمان بین فردی 38
2-9-4-رفتاردرمانی 39
2-9-5-درمان مبتنی بر روانکاوی 39
2-9-6-خانواده درمانی 40
2-9-7-تحریک عصب واگ. 40
2-9-8-درمان شناختی رفتاری41
2-10- پیشینه پژوهشی 42
2-10-1 پژوهش های داخل کشور 42
2-10-2 پژوهش های خارج از کشور 44
فصل سوم. 46
روش پژوهش. 46
3-1- طرح پژوهش. 47
3-2-جامعه آماری، روش نمونه‏گیری و حجم نمونه. 47
3-3-متغیرهای پژوهش. 47
3-4-ابزارپژوهش. 48
3-4-2 طرح درمان شناختی – رفتاری ( CBT ) در درمان افسردگی اساسی: 50
بخش اول: افکار 50
بخش دوم: رفتار 51
بخش سوم: ارتباطات 51
3-5-روش اجرای پژوهش. 52
3-6-روش‌ها و ابزار تجزیه و تحلیل داده‏ها 53
فصل چهارم. 54
یافته های پژوهش. 54
4-1 یافته های توصیفی: 55
4-2 یافته های استنباطی 56
فصل پنجم. 61
بحث و تفسیر نتایج. 61
5-1 بحث و نتیجه گیری 62
5-2 تبیین و نتیجه گیری 64
5-3-محدودیت های پژوهش. 65
5-4-پیشنهادها 66
5-4-1- پیشنهادهای کاربردی 66
5-4-2- پیشنهادهای پژوهشی 67
منابع. 68

فهرست مطالب:
عنوان: صفحه
فصل یکم: مقدمه پژوهش 1
مقدمه 2
بیان مسئله 5
اهمیت و ضرورت پژوهش 7
اهداف پژوهش 9
فرضیه های پژوهش 10
تعاریف مفهومی و عملیاتی 10
فصل دوم: پیشینه پژوهش 12
مقدمه 13
تاریخچه اعتیاد 14
تعاریف اعتیاد 15
اختلالات همایند 19
ارزیابی های روانشناختی 21
سبب شناسی 22
دیدگاه روان تحلیل گری 26
دیدگاه شناختی 31
علل اعتیاد 33
دیدگاه جامعه شناختی 47
تاریخچه بهداشت روانی 48
تعاریف سلامت روان 52
الگوی پزشکی و روانپزشکی 55
الگوی روانکاوی 57
سبک های فرزندپروری 61
شیوه های فرزندپروری 65
نگرش های فرزندپروری 72
جنسیت و فرزندپروی 78
روابط خواهر و برادران 82
اشتغال مادر 84
کاربرد تقویت و تنبیه از سوی والدین 85
پیشینه پژوهش 87
فصل سوم: روش پژوهش 90
روش تحقیق 91
متغییرهای پژوهش 91
جامعه آماری 91
نمونه و شیوه نمونه گیری 91
ابزارهای گردآوری داده ها 91
روش ها و ابزار تجزیه و تحلیل داده ها 94
فصل چهارم: یافته های پژوهش 95
تجزیه و تحلیل داده ها 96
شاخص های توصیفی متغیرهای پژوهش 96
داده های استنباطی 97
فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری 100
بحث و نتیجه گیری 101
محدودیت های پژوهش 104
پیشنهادات کاربردی 104
پیشنهادات پژوهشی 105
منابع 106
چکیده
هدف از این پژوهش بررسی مقایسه سلامت روان و سبک های فرزند پروری والدین افراد معتاد و عادی به منزله پیشگیری اولیه از اعتیاد است جامعه آماری تحقیق شامل کلیه افراد معتاد در شهرستان صحنه که در زمان اجرای تحقیق در مراکز ترک اعتیاد آن شهرستان تحت پوشش بوده اند و افراد عادی ساکن در آن شهرستانمی باشد. روش تحقیق در این پژوهش توصیفی از نوع علی – مقایسه ای می باشد و ابزار گردآوری داده ها به وسیله توزیع پرسشنامه های سلامت عمومی GHQ و پرسشنامه سبک های فرزندپروری بامریند بین والدین افراد معتاد و غیرمعتاد که به صورت نمونه گیری تصادفی گزینش شده و حجم نمونه تحقیق را تشکیل می دهند می باشد. متغیر های مورد بررسی در این پژوهش :
– سلامت روان و سبک های فرزند پروری به عنوان متغیر های پیش بین
-اعتیاد افراد به عنوان متغیر های ملاک می باشد
برای تجزیه و تحلیل داده ها و از روش های معتبر آماری مانند ضریب همبستگی پیرسون، آزمون T دو گروه مستقل و رگرسیون خطی به بررسی فرضیه های تحقیق پیش رو پرداخته شد نتایج تحقیق نشان داد که بین سلامت روان و سبک های فرزند پروری والدین افراد معتاد و افراد عادی تفاوت معنادار می باشد.

مقدمه
واژه اعتیاد در ذهن همه ما فروپاشی خانواده، فقر و فلاکت را تداعی می کند. یک فرد معتاد نه فقط سلامت جسمی و روحی خود را تباه می کند بلکه جامعه را نیز از حضور خود و عارضه ای که به آن مبتلا شده است، متاثر می کند. واقعیت این است که اعتیاد به عنوان پدیده ای چند بعدی و معلولی چند علتی شناخته شده است از این رو چه در ریشه یابی گرایش به آن، چه در فرآیند درمان و چه در پیامدها و عوارض آن باید تمامی ابعاد و پس زمینه ها را بررسی کرد. نکته این جاست که اعتیاد مرد خانواده که رکن اصلی خانواده محسوب می شود امری بسیار تهدیدآمیز است. زنان و کودکانی که با یک فرد معتاد زندگی می کنند بدون تردید بیشترین آسیب ها را می بینند و ممکن است تحت خشونت فیزیکی یا روانی فرد معتاد قرار بگیرند. (ستوده، 1380)
بر اساس یافته های پژوهشهای بدست آمده بین خانواده و بهداشت روانی حاکم بر آن رابطه وجود دارد، یعنی بین سبکهای فرزند پروری و بهداشت روانی افراد ارتباط می باشد. در صورتیکه والدین مستبد بیش از سایر والدین، اضطراب[1] فرزندان را فراهم می آورند، بعد از این سبک والدین بی اعتنا قرار دارند.(هواسی، 1380)
میزان افسردگی[2] و اضطراب دختران خانواده های گسسته بیشتر از پسران می باشد هر قدر وابستگی[3] نوجوان به خانواده قوی تر باشد، از شدت عمل خلاف او کاسته می شود. بین عملکرد خانواده و سلامت روانی نوجوانان رابطه معنا داری وجود دارد والدین بی اعتنا و مستبد زمینه افسردگی را برای فرزندان خود فراهم می کنند بین شیوه های فرزند پروری و روابط درون خانواده با ابتلاء به اعتیاد رابطه وجود دارد، تحقیقات نشان می دهد که طرد شدگی و فقدان رابطه گرم و عاطفی در بین خانواده های معتادین بسیار بالاست. روش های انضباطی والدین با سوء مصرف مواد در فرزندان ارتباط دارد. والدین نوجوانان معتاد، بیشتر از سبک والدینی استبدادی و طرد کنندگی استفاده می کنند.( هواسی، 1380 )
در بین معتادین اختلالات شخصیت ضد اجتماعی افسردگی و اضطراب شایعترین اختلالات روانپزشکی است خصوصیات شخصیتی مرزی[4] و ضد اجتماعی[5]، پارانوئید[6] ،اسکیزو تایپال[7]، پرخاشگر- منفعل[8] وابسته، اجتنابی[9] و اسکیزوئیدی[10] در مردان معتاد شیوع دارد ، در بین معتادین خیابانی اختلالات دو قطبی[11] و اسکیزوفرنی[12] دیده می شود ؛ افسردگی بیشتر از اختلالات روانی دیگر در بین معتادین رواج دارد. در بین اختلالات خلقی و اضطراب ، افسردگی اساسی و اختلال اضطراب منتشر شایع می باشد، خود پنداره ضعیف و اعتماد به نفس پائین یکی از علل گرایش به اعتیاد است. شخصیت مرزی، خودشیفته[13] و ضد اجتماعی، و وضعیتهای روانی مثل سطح تحمل پائین، ناامیدی، رفتارهای ضد اجتماعی، احساس حقارت[14]، وابستگی[15] و اضطرابهای شدید در بین معتادین رواج دارد. کسانی که در کودکی اختلال کم توجهی و بیش فعالی دارند، در صورت عدم درمان در آینده به مواد مخدر، الکل و سیگار پناه می برند،گرایش به اعتیاد مشکلات اجتماعی و روانشناختی فرد را افزایش می دهد. کشیدن سیگار و مصرف الکل اختلالاتی مثل اسکیزوفرنی، اسکیزوافکتیو[16] را وخیم تر می کند استفاده از الکل و حشیش، حافظه و توانایی عملکرد افرادی را که دارای اختلالات خلقی یا روان پریشی هستند، پائین می آورد مصرف مداوم الکل باعث دلشوره، فوبیاهای[17] شدید و حمله

انسان­­ها در پیچید گی­های زندگی صنعتی و با گسترش عوامل استرس­زای موجود در جوامع و با گسسته شدن شبکه­ حمایتی سنتی، افزایش آمار طلاق و وجود زوج­های مطلقه و فرزندان بی سرپرست، اقتصاددانان، جامعه­شناسان، فلاسفه و تقریباً‌تمامی بزرگان علوم مرتبط با خانواده را بر آن داشت تا از زاویه دید خود سرچشمه­ی مشکلات روابط زناشویی را بیابند . در این میان روان شناسان با بررسی عوامل مؤثر بر رضایت از زندگی زناشویی کوشیده­اند تا سهم خود را به جامعه­ی بشری ادا کنند ( فقیر­پور، 1384، ص 142).
بیان مساله
مطالعه روابط زوجین به روشن شدن چهاچوب های ساختاری که روابط زوجین در آن شکل می گیرد کمک می کند. در بیشتر جوامع بررسی کیفیت روابط زناشویی نقش اساسی در ارزیابی کیفیت کلی ارتباطات خانوادگی دارد. کیفیت روابط زناشویی مفهومی چندبعدی است که شامل ابعاد گوناگون ارتباط زوجین مانند سازگاری، رضایت، شادمانی، انسجام و تعهد می شود (عیسی نژاد، احمدی و اعتمادی، 1388). طبق تحقیقات انجام شده کیفیت ارتباط زوجین با افسردگی، سلامت جسمانی و روانی و پیامدهای مثبت و منفی بسیاری همراه است (پاتو، حقیقت و حسن آبادی، 1391).
از سوی دیگر خانواده را موسسه یا نهاد اجتماعی معرفی کرده اند که ناشی از پیوند زناشویی زن و مرد است. از جمله مظاهر زندگی اجتماعی انسان، وجود تعادل های سالم و سازنده میان انسانها و برقرار بودن عشق به همنوع و ابراز صمیمیت و همدلی به یکدیگر است. خانواده محل ارضای نیازهای مختلف جسمانی، عقلانی و عاطفی است و داشتن آگاهی از نیازهای زیستی، روانی و شناخت چگونگی ارضاء آن ها و مجهز شدن به تکنیک های شناخت تمایلات زیستی و روانی ضرورتی انکار ناپذیر می باشد. رضایت یک فرد از زندگی زناشویی به منزله ی رضایت وی از خانواده محسوب می شود و رضایت از خانواده به مفهوم رضایت از زندگی بوده و در نتیجه موجب تسهیل در امر رشد و تعالی و پیشرفت مادی و معنوی جامعه خواهد شد (عدالتی و ردزوان ، 2010).
رضایت زناشویی عبارت است از احساسات عینی از خشنودی، رضایت و لذت تجربه شده توسط زن یا شوهر موقعی که همه ی جنبه های ازدواجشان را در نظر می گیرند. اسپرچر، ونزل و هاروی (2008) معتقد است رضایت زناشویی، ارزیابی هیجانی- شناختی و ذهنی است که یک فرد از رابطه ی زناشویی اش دارد. کاپلان و مادوکس (2002) بیان می کنند که رضایت زناشویی یک تجربه ی شخصی در ازدواج است که تنها توسط خود فرد در پاسخ به میزان لذت رابطه زناشویی قابل ارزیابی است آن ها باور دارند که رضایت زناشویی به انتظارات افراد بستگی دارد.
همچنین ، رضایتمندی زناشویی یکی از مهم ترین شاخص های رضایت از زندگی است که بر میزان سلامت روانی، میزان رضایت از زندگی و حتی بر میزان درآمد، موفقیت تحصیلی و رضایت از شغل زوجین تأثیر می گذارد. از سویی ناسازگاری در روابط زوجین موجب اختلال در روابط اجتماعی، گرایش به انحراف های اجتماعی و افول ارزشهای فرهنگی بین زن و شوهرها می شود (احمدی، آزاد مرزآبادی و ملازمانی ، 2005). مطالعات نشان داده است 18درصد زنان از وجود ناسازگاری و عدم تفاهم در خانواده رنج می برند (بخشی و همکاران، 1386).
به علاوه، شادمانی‌ احساسی‌ است‌ که‌ همه‌ خواهان‌ آن هستند اما تعداد کمی‌ ازما به‌ آن‌ دست‌ می‌یابیم‌،نشانه‌ مشخصه‌ چنین‌ احساسی‌ قدردانی‌،احساس‌ درونی‌، احساس‌ رضایت‌ و علاقه‌ به‌خود ودیگران‌ است‌. (کارلسون‌ ، ترجمه‌ شریفی‌ 1380).
مک‌ گیل‌ (به نقل‌ از آیزنک‌ 1990) معتقد است‌ شادی‌ حالتی‌ پایدار است‌ که‌ فرد میان‌ امیال‌ارضا شده‌ و کل‌ امیال‌ خودمطلوب‌ترین‌ نسبت‌ را می‌یابد، به‌ شرط‌ آنکه‌ امیال‌ ارضا شده‌ به‌طور غیرمنتظره‌ اتفاق‌ افتاده‌ باشد، یعنی‌ ما از مصاحبت‌ با خودی‌ که‌ انتظار دیدن‌ وی‌ رانداشته‌ایم‌ شاد می‌شویم‌. ون‌ هون‌ 1984 معتقد است‌ واژه‌ شادمانی‌ به‌ پدیده‌ای‌ تجربی‌ اشاره‌ می‌کند، به‌ زعم‌ وی‌شادمانی‌ کلی‌ به‌ صورت‌ زیر تعریف‌ می‌شود: میزانی‌ که‌ یک‌ فرد در مورد کیفیت‌ کلی‌مطلوبیت‌ زندگیش‌ قضاوت‌ می‌کند.
با توجه به آنچه گفته شد در پژوهش حاضر در پی آنیم تا کیفیت ارتباط، رضایت زناشویی و شادمانی زنان متاهل شاغل و خانه دار را با هم مقایسه نماییم.
ضرورت و اهمیت پژوهش
در شرع مقدس اسلام، خانواده محیطی مقدس و به تعبیر قرآنی محل آرامش واقعی است و در آیات الهی آمده است (( خداوند از جنس خودتان برایتان همسرانی آفرید تا با هم انس گیرید و میان شما مؤدت و مهربانی برقرار ساخت)) (سوره­ی روم، آیه 21). ازدواج و انتخاب همسر، پایه­ی اصلی خانواده­ها را تشکیل می­دهد. اگر خانواده استوار نباشد، جامعه در وضعیت متزلزلی قرار می­گیرد. بنابراین آشنایی با عواملی که باعث پایداری ازدواج و خانواده می­شود، برای همه­ی اقشاری که به استواری و بقای جامعه می­اندیشند، اقدامی ضروری و حیاتی است (خجسته مهر، 1384). همچنین سعادت و سلامت خانواده به وجود ارتباطات سالم میان زوج­ها بستگی دارد و چنانچه پایه­ی خانواده استحکام لازم را نداشته باشد، پیامد آن انواع مشکلات جسمانی و روانی است (ستیر،[4] 1987، ترجمه بیرشک، 1384).
علاوه بر این، به دلیل این که رضایت از رابطه زناشویی، مورد توجه محققان در زمینه ازدواج است و از آن به عنوان “مسیر مشترک پایانی[5]“یا “هدف نهایی زندگی مشترک” تعریف شده است، در تحقیق بر روی روابط نزدیک، تعداد زیادی از تحقیق­ها در زمینه آسیب شناسی روانی و کارکرد زناشویی، بر رضایت زناشویی متمرکز شده است (ویزمن، اوبلیکر و وینستاک[6]، 2004). با توجه به این که همه­ی زوج­ها به دنبال آن هستند که از زندگی زناشویی خود لذت ببرند و احساس رضایت کنند (رضازاده، 1381). پژوهش­های متعددی بیان کرده­اند که همسرانی که اختلاف داشته و رضایت پایینی دارند، افسرده­تر هستند، رفتاری خصمانه­تر و خلقی مضطرب­تر دارند (سایرز، کوهن، فرسکو، بلاک و سارور ، 2001، به نقل از حسینی، 1391). در ایران احتمال ابتلای زنان به افسردگی دو برابر مردان(9/2درصد در مقابل7/1درصد) به دست آمده است (کاویانی، احمدی ابهری، نظری و هرمزی، 1381).
هدف پژوهش
مقایسه کیفیت ارتباط، رضایت زناشویی و شادمانی در زنان متاهل شغال و خانه دار شهر هرسین.
فرضیه های پژهش
فرضیه کلی
بین کیفیت ارتباط، رضایت زناشویی و شادمانی زنان متاهل شاغل و خانه دار شهر هرسین تفاوت وجود دارد.
فرضیه های فرعی
بین کیفیت ارتباط و مولفه های آن در زنان متاهل شاغل و خانه دار شهر هرسین تفاوت وجود دارد.
بین رضایت زناشویی و مولفه های زنان در متاهل شاغل و خانه دار شهر هرسین تفاوت وجود دارد.
بین شادمانی زنان متاهل شاغل و خانه دار شهر هرسین تفاوت وجود دارد.
تعاریف مفهومی و عملیاتی متغیرها
تعریف مفهومی کیفیت رابطه زوجین: رضایت زناشویی احساسات عینی از خشنودی، رضایت و لذت تجربه شده توسط زن یا شوهر، زمانی که همه­ی جنبه­های ازدواج­شان را در نظر می­گیرند، می­باشد (هاکینز[7]، 1986، به نقل از نظری، 1388).
تعریف عملیاتی کیفیت رابطه زوجین: در این پژوهش میزان کیفیت رابطه زوجین نمره­ای است که شرکت کنندگان از پاسخ به پرسشنامه­ی کیفیت رابطه زوجین خوشکام